第6回 MR専門技術者認定試験 解答と解説
radio-neko
ラジブログ
第11回 MR専門技術者認定試験 解答と解説
radio-neko
MR専門技術者認定試験って問題はあっても、解答や解説ないですよね。
そんな貴方のお悩み解決しましょう！！
解答・解説に保証はありませんので、参考程度にお願いします。
また間違いや、ご指摘ありましたらご連絡お願いします。
図や臨床画像に関しては、過去問を参照してください。
他の過去問の解答と解説はこちらへ
Contents
- 第一部
- 1）核磁気共鳴現象を示す核種を選択してください.(正解 2 つ)
- 2）超伝導体の臨界条件を選択して下さい. (正解 3 つ)
- 3）MT パルスについて正しい文章を選択して下さい.(正解 3 つ)
- 4）受信バンド幅を広げた場合について正しい文章を選択して下さい.(正解 2 つ)
- 5）Gradient Echo 法について正しい文章を選択して下さい.(正解2つ)
- 6）小脳橋角部腫瘤の MR 検査について正しい文章を選択して下さい.(正解 2 つ)
- 7）TR 150 ms, TE 2.2 ms, NEX 2, 位相エンコード数 256, 心拍数 60/min の場合の， 拍動によるゴーストアーチファクトのゴースト間のピクセル数を求めて下さい.(正解1つ)
- 8）低信号として観測されるアーチファクトを選択して下さい.(正解 2 つ)
- 9）脳の拡散強調像(b 1000)において脳実質より高信号を示すことが多い疾患を選択して下さい. (正解 2 つ)
- 10）コンベンショナルスピンエコー法による拡散強調画像法の簡易シーケンスチャートを示す.b 値を求める式を選択して下さい. ただし，γ:核磁気回転比. (正解 1 つ)
- 11）Paradoxical suppression アーチファクトに関連するものを選択して下さい.(正解 2 つ)
- 12）前立腺がんの MR 検査について正しい文章を選択して下さい.(正解 2 つ)
- 13)パルスシーケンスチャートを示す.Flip angle (FA)，TR，TE のパラメータ設定と 得られる画像コントラストの組み合わせで正しいものを選択して下さい.(正解 1 つ)
- 14）図は頭部の MR 画像である.正しい文章を選択して下さい.(正解 2 つ)
<写真あり> - 15）右麻痺を主訴とする症例の MR 画像である.正しい文章を選択して下さい.
<写真あり> (正解 2 つ) - 16）次の画像から最も考えられる疾患名を選択して下さい.(正解 1 つ)
<写真あり> - 17）Inversion recovery 法を用いた場合，時間 TI における Mz について正しいものはどれか.
ただし，M0,T1,TR は以下とする.(正解 1 つ)
M0:磁化
T1:組織の T1 緩和時間
TR:inversion pulse の印加する間隔 - 18）下垂体の MR 検査で正しい文章を選択して下さい.(正解 2 つ)
- 19) ガドキセト酸ナトリウム注射液(EOB・プリモビスト)について正しい記述を選択して下さい.
(正解 2 つ) - 20）ω0 = γΒ0で表される関係について,正しい記述を選択してください.(正解 3 つ)
- 21）男性骨盤検査について正しい文章を選択して下さい.(正解 2 つ)
<写真あり> - 22）図は肝臓の造影検査であり，図 a は脂肪抑制 T2 強調像，図 b はダイナミック検査画像，図 c は造影 20 分後の画像である.正しい文章を選択して下さい. (正解 2 つ)
<写真あり> - 23）月経周期における MRI 画像の表記について正しいものを選んでください.
(正解2つ) - 24）MR スペクトロスコピー(MRS)について，正しい記述を選択してください.
(正解 2 つ) - 25）下記の画像は，造影後の T1 強調冠状断像である.最も疑われる疾患名を選択してください.
(正解 1 つ)
<写真あり>
- 第二部
- 26）添付文書への記載内容と解釈について正しい説明を選択してください.(正解2つ)
- 28）MRI画像のアーチファクトについて正しい文章を選択してください.(正解3つ)
- 29）クエンチに関する正しい記述を選んでください.(正解 3 つ)
- 30）医療デバイスを植込んだ患者および医療従事者に対する対応について正しい説明を選択してください.(正解3つ)
- 31）ペースメーカ植込み患者の MRI 検査を実施する場合, 生体モニタにて連続的に心拍を監視することが義務付けられている.これに関して, 検査中に最も気をつける必要のがある現象を以下から選んでください.(正解1つ)
- 34）一般的な血管走行について正しい文章を選択してください.(正解 2 つ)
- 35）NEMA における画像均一性評価法で正しい文章を選択してください.(正解2つ)
- 36）エリアシングエラーの対処方法とし正しい文章を選択してください.(正解 2 つ)
- 37）一般的な血管走行について正しい文章を選択してください.(正解3つ)
- 38）一般的に最大流速が最も遅い動脈を選択してください.(正解1つ)
- 39）化学シフトアーチファクトについて正しい文章を選択してください.(正解 2 つ)
- 42）同じ大きさの FOV でマトリクス数を 512×512 から 256×256 に変更した場合，SNR は何倍になるかを選択してください.ただしバンド幅は同じとする.
(正解 1 つ) - 43）卵巣腫瘍の MRI について正しい記述を選択して下さい.(正解 2 つ)
- 44）MRI の画像評価に関して正しい文章を選択して下さい.(正解 3 つ)
- 45）ACR BI-RADS について正しい文章を選択して下さい.(正解 2 つ)
- 46）肩関節の運動に関与する筋肉を選択して下さい.(正解 3 つ)
- 47）人体に照射するラジオ波(RF)について正しい文章を選択してください.(正解3つ)
- 48）頸部血管の black blood image について正しい記述を選択して下さい.
(正解 3 つ) - 49）同じマトリクス数で FOV100x100mm を 200×200mm にしてバンド幅を1/2 とした場 合，SNR は何倍になるか選択してください.(正解 1 つ)
- 50）図は 1.5T 装置において SE 法で得られた FOV とマトリクスサイズの等しい T1 強調像と T2 強調像である.正しい記述を選択して下さい.(正解 2 つ)
第一部
1）核磁気共鳴現象を示す核種を選択してください.(正解 2 つ)
１．2H
２．4He
３．16O
４．28Si
５．129Xe
答えと解説
1.○
2.× 3He
3.× 17O
4.× 29Si
5.○
2）超伝導体の臨界条件を選択して下さい. (正解 3 つ)
1．温度
2．湿度
3．質量
4．磁場
5．電流密度
答えと解説
1. ○
2.×
3.×
4.○
5.○
臨界温度、臨界磁場、臨界電流密度のうち１つでも破れるとクエンチが起こる
3）MT パルスについて正しい文章を選択して下さい.(正解 3 つ)
1．TE が延長する.
2．SAR が上昇する.
3．解像特性が向上する.
4．脂質は MT 効果が弱い.
5．プリパレーションパルスである.
答えと解説
1.× TRは延長する
2.○
3.× 関係ない
4.○ 自由水と脂肪組織はMT効果が低い
5.○
4）受信バンド幅を広げた場合について正しい文章を選択して下さい.(正解 2 つ)
1．SNR が向上する.
2．短い TE を設定できる.
3．傾斜磁場システムの負荷が高まる.
4．磁化率アーチファクトが大きくなる.
5．ケミカルシフトアーチファクトが大きくなる.
答えと解説
1.× バンド幅とSNRは反比例
2.○
3.○ 広いバンド幅は強い傾斜磁場が必要
4.× 小さくなる
5.× 小さくなる
5）Gradient Echo 法について正しい文章を選択して下さい.(正解2つ)
1．FA を浅くすると T2 強調像を撮像できる.
2．造影を行う場合は，TE は最短値を用いることが望ましい.
3．静磁場強度が高くなると opposed phase と in-phase の間隔は狭くなる.
4．T1 強調像を撮像する際は，SNR が最大となる FA(flip angle)が望ましい.
5．バランスド SSFP は，ダミーパルスの印加方法や印加数により画像コントラストが変化する.
答えと解説
1.× T2*WIを取得することができる
2.× paradoxial supressionに注意
3.○
4.× エルンスト角が望ましい
5.○
6）小脳橋角部腫瘤の MR 検査について正しい文章を選択して下さい.(正解 2 つ)
1．類皮嚢胞腫は，造影検査が有用である.
2．Thin slice などの高分解能画像が有用である.
3．髄膜腫は，T1WI と T2WI のいずれも CSF と等信号を示す.
4．聴神経腫瘍は，造影後の硬膜との付着状態が参考となる.
5．epidermoid cyst は，拡散強調画像において T2 shine through の影響で高信号を示す.
答えと解説
1.× 造影しなくても鑑別が可能
2.○ CISSなどの高分解能画像が有用
3.× T1WI 、T2WIで灰白質とほぼ等信号
4.× くも膜との付着が参考
5.○
7）TR 150 ms, TE 2.2 ms, NEX 2, 位相エンコード数 256, 心拍数 60/min の場合の， 拍動によるゴーストアーチファクトのゴースト間のピクセル数を求めて下さい.(正解1つ)
1．33 pixels
2．51 pixels
3．77 pixels
4．85 pixels
5．95 pixels
答えと解説
答えは3の77pixels
ゴースト間隔(pixel数)=(TR×Ny×NEX)/T(motion)
TR：繰り返し時間
Ny：位相エンコード数
NEX：加算回数
T：運動周期
数値を当てはめると、
(0.15×2×256)/1=76.8
ゴースト間隔は76.8ピクセル
よって答えは3の77pixels
8）低信号として観測されるアーチファクトを選択して下さい.(正解 2 つ)
1．N/2 artifact
2．Lip like artifact
3．Cross talk artifact
4．Flow void artifact
5．Magic angle artifact
答えと解説
1.× DWIで半分ズレて現れる(EPIのアーチファクト)
2.× 折り返しアーチファクト(パラレルイメージング特有)
3.○
4.○
5.× 静磁場に対して55°の方向で高信号が現れる
9）脳の拡散強調像(b 1000)において脳実質より高信号を示すことが多い疾患を選択して下さい. (正解 2 つ)
1．髄芽腫
2．脈絡叢嚢胞
3．クモ膜嚢胞
4．海綿状血管腫
5．慢性期脳梗塞
答えと解説
1.○
2.○
3.× 低信号 類表皮のう胞はDWIで高信号
4.× 低信号
5.× 急性期脳梗塞は高信号
10）コンベンショナルスピンエコー法による拡散強調画像法の簡易シーケンスチャートを示す.b 値を求める式を選択して下さい. ただし，γ:核磁気回転比. (正解 1 つ)
1．r2G2δ2(∆-δ/2)
2．r2G2δ2(δ/3-∆)
3．r2G2δ2(∆-δ/3)
4．r2G3δ2(∆-δ/3)
5．r2G2δ(∆-δ/3)
答えと解説
答えは3
これはただの暗記ですので覚えてください
11）Paradoxical suppression アーチファクトに関連するものを選択して下さい.(正解 2 つ)
1．RF
2．傾斜磁場強度
3．受信バンド幅
4．Opposed-phase
5．Contrast media enhancement
答えと解説
1.×
2.×
3.×
4.○
5.○
12）前立腺がんの MR 検査について正しい文章を選択して下さい.(正解 2 つ)
1．一般的に T2 強調像で高信号を呈する.
2．MRS は乳酸とコリン(Choline)で評価する.
3．正常組織より見かけ上の拡散係数は低値となる.
4．拡散強調画像で T2-shine through の影響を受け難い.
5．拡散強調画像で高信号として描出する場合は b 値を小さく設定すると良い.
答えと解説
1.× 前立腺癌はT2WIで低信号を呈する
2.× コリンとクエン酸で評価する
3.○
4.○
5.× 高いb値に設定する
13)パルスシーケンスチャートを示す.Flip angle (FA)，TR，TE のパラメータ設定と 得られる画像コントラストの組み合わせで正しいものを選択して下さい.(正解 1 つ)
ア イ ウ エ オ
1．Small Long Long Small Short
2．Large Short Short Large Long
3．Large Short Long Small Long
4．Large Long Long Small Short
5．Small Short Short Large Long
答えと解説
答えは3
Spoilerがあるのでin-coherent型のGRE
14）図は頭部の MR 画像である.正しい文章を選択して下さい.(正解 2 つ)
<写真あり>
1．図 a は造影後の T1 強調像である.
2．図 a では脳溝に異常は認めない.
3．図 b は造影前の FLAIR 画像である.
4．図 b では脳溝に異常を認める.
5．髄膜炎よりも髄膜腫が最も考えられる.
答えと解説
写真がないので解答できず
15）右麻痺を主訴とする症例の MR 画像である.正しい文章を選択して下さい.
<写真あり> (正解 2 つ)
1．図 a は ADC マップである.
2．図 b は MR-angiography 正面画像で右の中大脳動脈の閉塞が疑われる.
3．図 a は発症後 1 時間の画像である.
4．出血の確認には FLAIR 画像も有効である.
5．被検者は話すことや言葉の理解度が低下していると予測される.
答えと解説
写真がないので解答できず
16）次の画像から最も考えられる疾患名を選択して下さい.(正解 1 つ)
<写真あり>
1．膵炎
2．総胆管結石
3．腎盂腎炎
4．胆石
5．大動脈解離
答えと解説
写真がないので解答できず
17）Inversion recovery 法を用いた場合，時間 TI における Mz について正しいものはどれか.
ただし，M0,T1,TR は以下とする.(正解 1 つ)
M0:磁化
T1:組織の T1 緩和時間
TR:inversion pulse の印加する間隔
1．Mz(TI)= M0- M0 ・exp(-TI/ T1)
2．Mz(TI)= M0- 2M0 ・exp(-TI/ T1)
3．Mz(TI)= M0- 2M0 ・exp(-TI / T1) + M0・exp(-TR/T1)
4．Mz(TI)= M0- M0 ・exp(-TI / T1) + 2M0・exp(-TR/ T1)
5．Mz(TI)= M0- 2M0 ・exp(-TI/ T1) + 2M0・exp(-TR/ T1)
答えと解説
1.×
2.○
3.×
4.×
5.×
TIが0の時(inversion pulseを印加直後)、縦磁化は180°下を向くはずなので、TIに0を代入してMz(0)=-M0になる式を探す。
18）下垂体の MR 検査で正しい文章を選択して下さい.(正解 2 つ)
1．疾患部はダイナミック造影検査で正常部より早期濃染する.
2．ラトケ嚢胞は T1，T2 強調像で脳脊髄液と同様の信号強度を示す.
3．T1 強調像の下垂体後葉の信号が消失する疾患として中枢性尿崩症がある.
4．成人の正常下垂体の大きさは年齢性別に関係なくほぼ一定での大きさである.
5．T1 強調像矢状断面の撮像では，化学シフトによる下垂体後葉と斜台の脂肪の重なりを避ける工夫が必要である.
答えと解説
1.× 正常より遅れて濃染
2.× ラトケ嚢胞はT1WIで高信号、T2WIで低信号、増強効果なし
3.○
4.× 下垂体の形や大きさ、信号のバリエーションは広く、一般にホルモン分泌が盛んな時期、新生児期、思春期から青年期、妊娠、産褥期には正常でも著名に腫大することがある。
5.○ 周波数エンコードを上下にするとケミカルシフトの影響で脂肪が上方にシフトして下垂体の一部と重なる。なので周波数エンコードを前後にすることで全体像が描出される
19) ガドキセト酸ナトリウム注射液(EOB・プリモビスト)について正しい記述を選択して下さい.
(正解 2 つ)
1．臨床における通常投与量は 0.1mmol/kg である.
2．血漿中の R1 は Gd-DTPA 造影剤の約 1/2 倍である.
3．健常人は造影剤の約 4 割は糞中から排泄される.
4．投与後 1 分程度より肝臓の細網内皮系細胞に取り込まれはじめる.
5．NSF(腎性全身性線維症)に対して Gd-DTPA 造影剤と同様の取扱いを行う必要がある.
答えと解説
1.× 0.025mmol/kg もしくは0.1ml/kg
2.× 1.5〜1.6倍くらいになる
3.○
4.× 肝細胞に取り込まれる
5.○
20）ω0 = γΒ0で表される関係について,正しい記述を選択してください.(正解 3 つ)
1．ラーモア方程式とよばれる.
2．γは静磁場強度によって異なる値を持つ.
3．Β0は磁束密度を表し，単位は Wb/m2 である.
4．γは磁気回転比と呼ばれる比例定数である.
5．ω0は角振動数を表し，単位は 1/rad.である.
答えと解説
1.○
2.× 核種により異なる
3.○
4.○
5.× 角周波数を表す 単位は[rad/secまたはHz]
21）男性骨盤検査について正しい文章を選択して下さい.(正解 2 つ)
<写真あり>
1．図 a は ADC マップである.
2．図 b は T1 強調軸位像である.
3．この患者は生検を施行したほうが良い.
4．前立腺移行領域に前立腺癌が疑われる.
5．前立腺中心域は前立腺肥大(BPH)が認められる.
答えと解説
写真がないので解答できず
22）図は肝臓の造影検査であり，図 a は脂肪抑制 T2 強調像，図 b はダイナミック検査画像，図 c は造影 20 分後の画像である.正しい文章を選択して下さい. (正解 2 つ)
<写真あり>
1．用いた造影剤は SPIO である.
2．用いた造影剤は Gd-DTPA である.
3．←A の病変は肝嚢胞が考えられる.
4．←B の病変は多血の肝細胞癌が考えられる.
5．←の病変は肝血管腫が考えられる.
答えと解説
写真がないので解答できず
23）月経周期における MRI 画像の表記について正しいものを選んでください.
(正解2つ)
1．月経期は子宮筋層の収縮は強く影響する.
2．排卵前期は junctional zone の蠕動の影響は少ない.
3．排卵前期は子宮筋層厚と子宮内膜の範囲は減少する.
4．黄体期は子宮筋層と子宮内膜ともに高い信号強度で示される.
5．卵胞期と排卵前期の間は junctional zone の範囲に著明な変化はない.
答えと解説
1.○
2.×
3.×
4.○
5.×
| 月経直後 | 卵胞期 | 黄体期 | |
| 内膜 | 1-2mm | 徐々に肥厚 | 5-7mm |
| Junctional zone | 境界不明瞭，厚い | 徐々に明瞭化 | 境界明瞭な低信号 |
| 筋層 | 低信号 | 徐々に信号上昇 | やや高信号 |
24）MR スペクトロスコピー(MRS)について，正しい記述を選択してください.
(正解 2 つ)
1．Cr(クレアチン)は病的な状態に敏感である.
2．Lactate はエネルギーの代謝障害が起こると低下する.
3．Cho(コリン)は細胞増殖や破壊の亢進が起こると上昇する.
4．NAA(N-acetyl-aspartate)は神経細胞障害や発達障害が起こると上昇する.
5．ppm(parts per million)表記では，化学シフトの差が静磁場強度に依存しない普遍的な定数となる.
答えと解説
1.× クレアチンはほぼ一定
2.× 代謝障害で上昇する
3.○
4.× 低下する
5.○
25）下記の画像は，造影後の T1 強調冠状断像である.最も疑われる疾患名を選択してください.
(正解 1 つ)
<写真あり>
1．Astrocytoma
2．Ependymoma
3．Meningioma
4．Myeloma
5．Multiple sclerosis
答えと解説
写真がないので解答できず
1．Astrocytoma(星細胞腫)
2．Ependymoma (上衣腫)
3．Meningioma(髄膜腫)
4．Myeloma(骨髄腫)
5．Multiple sclerosis(多発性硬化症)
※英語名と日本語名を結びつけるのはとても大事ですので暗記してください。
第二部
26）添付文書への記載内容と解釈について正しい説明を選択してください.(正解2つ)
1．添付文書はいかなる場合も逸脱は許されない.
2．体内金属などのチェックは医療従事者が実施しなければならない.
3．静磁場内の磁場勾配(gauss/cm:mT/m)は測定位置によって異なる.
4．高周波磁場強度において B1+rms で標記すると撮像条件は厳しく制限される.
5．条件付 MRI 対応脳深部刺激装置植込み者の MRI 実施時には，主治医の立会いは不要である.
答えと解説
1.× 添付文書の注意に合理的な理由なく従わず発生した事故について、過失が推定される(最高裁判例)
2.×
3.○
4.× B1+rmsで標記すると撮像条件は緩くなる
5.○
28）MRI画像のアーチファクトについて正しい文章を選択してください.(正解3つ)
1．フローアーチファクトが出る間隔は，TE に依存する.
2．フローアーチファクトは，位相エンコード方向に出やすい.
3．折り返しアーチファクトは，周波数エンコード方向にも出現する.
4．トランケーションアーチファクトは，バンド幅を狭くすると軽減する.
5．ケミカルシフトアートファクトは，脂肪信号が傾斜磁場の高い方へシフトする.
答えと解説
1.× TRに依存
2.○
3.○ 位相エンコード・周波数エンコードの両方に出るが、周波数エンコード方向では撮像時間の延長が起きないため、装置で自動的にオーバーサンプリングを行い、折り返しアーチファクトが出ないようにしている
4.○
5.× 脂肪は傾斜磁場の低い方にシフトする
29）クエンチに関する正しい記述を選んでください.(正解 3 つ)
1．クエンチを起こした場合は真っ先に酸素濃度をチェックする.
2．マグネットの緊急減磁装置のスイッチを押した時のみ発生する.
3．故意にクエンチを起こす場合は事前に消防署に連絡する必要がある.
4．クエンチが発生すると, 液体ヘリウムは体積が 100 倍のヘリウムガスになる.
5．マグネット内部の静磁場コイルが超電導状態から常電導状態へ遷移する現象である.
答えと解説
1.○ ヘリウムガスが酸素と置換することで酸欠になり命の危険性がある
2.× 臨界条件のうち１つでも破れると起きる
3.○ ヘリウムガスが火災と間違われる恐れがある
4.× 700倍
5.○
30）医療デバイスを植込んだ患者および医療従事者に対する対応について正しい説明を選択してください.(正解3つ)
1．保温下着による発熱は発汗が主たる原因である.
2．銅線を巻いた避妊リングは発熱の危険性がある.
3．医療従事者はコンタクトレンズをしないほうがよい.
4．条件付 MRI 検査可能人工内耳の最大の危険性はトルクである.
5．心臓ペースメーカ植込み者は漏洩磁場のある操作室には入室できない.
答えと解説
1.○
2.○
3.× 一部のカラーコンタクトは発熱の可能性があるが、撮像される側でなければ大丈夫
4.○
5.× 通常、操作室は5ガウスラインの外に設計する
31）ペースメーカ植込み患者の MRI 検査を実施する場合, 生体モニタにて連続的に心拍を監視することが義務付けられている.これに関して, 検査中に最も気をつける必要のがある現象を以下から選んでください.(正解1つ)
1．ペーシング閾値
2．マグネットモード
3．オーバセンシング
4．予期しない神経刺激
5．ペースメーカリセット
答えと解説
1.×
2.×
3.○
4.×
5.×
MRIからのノイズを拾い、脈波があるとして刺激を起こさないことが危険。オーバーセンシング状態になることがもっとも危険である。
対策として、被験者の拍動よりもわずかに短い間隔で刺激を与え続ける固定モードに変更してオーバーセンシングを回避する
34）一般的な血管走行について正しい文章を選択してください.(正解 2 つ)
1．腓骨動脈は前脛骨動脈から分岐する.
2．左腎動脈は右腎動脈に比べてやや長い.
3．大腿骨頭に分布する動脈は大腿骨頭窩動脈のみである.
4．肝門部では，腹側から背側に向かって肝・肝動脈・門脈の順に並んでいる.
5．上腸間膜動脈は膵臓の背側を通り,十二指腸水平部の前面を越えて下行する.
答えと解説
1.× 後脛骨動脈から分岐
2.× 右腎動脈の方が長い
3.×
4.○
5.○
35）NEMA における画像均一性評価法で正しい文章を選択してください.(正解2つ)
1．均一度は 100×(Smax-Smin)/(Smax+Smin)で算出する.
2．表面コイルを使用する際は,感度補正処理が必要である.
3．スパンは，ROI 内ピクセルの最大信号値と最小信号値の平均である.
4．NAAD(normalized absolute average deviation)は絶対偏差から均一性を評価する方法である.
5．PIU(peak deviation non-uniformity)とは，100ピクセル程度の平均信号値から評価する方法である.
答えと解説
1.× 不均一度の式
2.× 表面コイルは使用しない
3.× スパン=(Smax-Smin)/2
4.○
5.○
36）エリアシングエラーの対処方法とし正しい文章を選択してください.(正解 2 つ)
1．FOV を広くする.
2．加算回数を増やす.
3．受信バンド幅を広くする.
4．位相方向のマトリクス数を減らす.
5．周波数エンコード方向と位相エンコード方向を入れ変える.
答えと解説
1.○
2.×
3.×
4.×
5.○
37）一般的な血管走行について正しい文章を選択してください.(正解3つ)
1．右椎骨動脈は腕頭動脈から分岐する.
2．前脊髄動脈は椎骨動脈から分岐する.
3．後下小脳動脈は脳底動脈から分岐する.
4．左椎骨動脈は左鎖骨下動脈から分岐する.
5．前脊髄動脈は主として脊髄の前 2/3 部に分布する.
答えと解説
1.× 右鎖骨下動脈から分岐
2.○
3.× 椎骨動脈から分岐
4.○
5.○
38）一般的に最大流速が最も遅い動脈を選択してください.(正解1つ)
1．総頸動脈
2．椎骨動脈
3．下行大動脈
4．浅大腿動脈
5．総腸骨動脈
答えと解説
1.×
2.○ 上行大動脈は最も早い
3.×
4.×
5.×
39）化学シフトアーチファクトについて正しい文章を選択してください.(正解 2 つ)
1．受信バンド幅が広いほど目立つ.
2．スライス選択方向にも出現する.
3．送信 RF 強度に比例して強くなる.
4．脂肪組織は周波数の低い方向に出現する.
5．1.5T でバンド幅が 130Hz/px の場合，3 ピクセルずれる.
答えと解説
1.× バンド幅が広いほど目立たなくなる
2.○
3.× 関係ない
4.○
5.× 224/130=1.7ピクセルズレる
42）同じ大きさの FOV でマトリクス数を 512×512 から 256×256 に変更した場合，SNR は何倍になるかを選択してください.ただしバンド幅は同じとする.
(正解 1 つ)
1．2 倍.
2．√2 倍.
3．4 倍.
4．4/√2 倍.
5．2/√2 倍.
答えと解説
ピクセルサイズは2×2で4倍、位相エンコードは半分で1/√2倍になる
答えは4．4/√2 倍である
43）卵巣腫瘍の MRI について正しい記述を選択して下さい.(正解 2 つ)
1．卵巣癌の充実性部分は T2 強調像で高信号を示す.
2．漿液性嚢胞腺腫は拡散強調像(b 1000)で低信号を示す.
3．成熟嚢胞性奇形腫は脂肪を含むので T1 強調像で高信号を示す.
4．内膜症性嚢胞は高蛋白含有の液体を含むので T1 強調像で高信号を示す.
5．粘液性嚢胞腺腫は粘調度により T2 強調像で低~高信号の多様な信号形態を示す.
答えと解説
1.× 低信号を示す
2.○
3.○
4.× 内膜症性嚢胞は血液を含むのでT1WIで高信号を示す
5.×
44）MRI の画像評価に関して正しい文章を選択して下さい.(正解 3 つ)
1．基本的に SNR と CNR は相関する.
2．CNR はファントム温度に依存する.
3．CNR は空間分解能の評価が可能である.
4．差分法の SNR は信号強度×√2/ 標準偏差である.
5．パラレルイメージングで SNR を測定する時は，空中信号法を使用する.
答えと解説
1.○
2.○
3.× コントラストの評価
4.○
5.× 5定点差分法、差分マップ法を用いる
45）ACR BI-RADS について正しい文章を選択して下さい.(正解 2 つ)
1．Category 4 以上が悪性疑いである.
2．Mass と定義されるのは，5mm 以下の結節である.
3．単純 T1 強調像は脂肪抑制を併用することが望ましい.
4．ダイナミック MRI において，早期相は乳癌の描出に優れている.
5．Non-mass enhancement では，Time intensity curve の評価が有効である.
答えと解説
ACR BI-RADSとは乳腺診療の読影所見と報告書の記載方法を標準化するもの
1.○ カテゴリーは0〜6まである
2.× Mass と定義されるのは，5mm以上の結節
3.× 単純T1WIでは不要
4.○
5.×
46）肩関節の運動に関与する筋肉を選択して下さい.(正解 3 つ)
1．回外筋
2．棘上筋
3．垂体筋
4．三角筋
5．大円筋
答えと解説
1.× 前腕にある
2.○
3.× 恥骨の上
4.○
5.○
47）人体に照射するラジオ波(RF)について正しい文章を選択してください.(正解3つ)
1．人体の体表よりも中心部のほうが加熱されやすい.
2．同一のスキャン設定でTRを長くするとSARの値は大きくなる.
3．内股火傷を防止するには両方の太ももを接触させないようにパッドなどをはさむ.
4．JIS Z 4951:2012で規定している通常操作モードの平均SAR上限値は，頭部よりも全身のほうが小さい.
5．JIS Z 4951:2012 で規定している局所 SARとは，一定時間に任意の身体組織 10 g にわたって平均化した SAR のことである.
答えと解説
1.× 表面の方が加熱されやすい
2.× TRを長くするとSARの値は小さくなる
3.○
4.○ 頭部3.2w/kg 全身2w/kg
5.○
48）頸部血管の black blood image について正しい記述を選択して下さい.
(正解 3 つ)
1．乱流や層流は flow void 効果に影響を与える.
2．可動性プラークの性状評価には4D 収集が有用である.
3．GRE 法では flow void の原理を利用して血液信号を抑制する
4．出血を伴うプラークは T1 強調画像にて胸鎖乳突筋と等信号である.
5．不安定プラークの性状評価には脂肪抑制パルスを付加することが有用である.
答えと解説
1.○
2.○
3.× GRE法ではflow voidは生じない
4.× 胸鎖乳突筋よりも高信号
5.○
49）同じマトリクス数で FOV100x100mm を 200×200mm にしてバンド幅を1/2 とした場 合，SNR は何倍になるか選択してください.(正解 1 つ)
1．4×√2 倍
2．4×2 倍
3．4/√2 倍
4．2×2 倍.
5．2/√2 倍.
答えと解説
答えは1
FOVが2×2=4倍、バンド幅が√2倍となる→4×√2 倍となる
50）図は 1.5T 装置において SE 法で得られた FOV とマトリクスサイズの等しい T1 強調像と T2 強調像である.正しい記述を選択して下さい.(正解 2 つ)
1．矢印は出血である.
2．共鳴周波数は患者の右側が低い.
3．皮下脂肪内の腫瘤は脂肪腫を疑う.
4．画像の左右方向が周波数エンコード方向である.
5．受信バンド幅は T2 強調像より T1 強調像のほうが広い.
答えと解説
図がないので解答できず
いかがでしたか？参考になれば幸いです。
試験勉強は大変ですが、引き続き頑張っていきましょう！
他の過去問の解答と解説はこちらへ
